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Lipofilling / Lipomodelage
A QUI S’ADRESSE LE LIPOFILLING ?
Quasiment toutes les femmes peuvent avoir recours au lipofilling, cela nécessite cependant qu’elles disposent d’un stock suffisant de graisse dans la zone prévue.
Pour une patiente trop maigre, on ne pourra pas espérer redessiner et augmenter le volume de ses seins ou de ses fesses avec la graisse, mais seulement traiter son visage ou son décolleté.
Qu'est-ce que le lipofilling
Les différentes zones traitées
- Le visage : Le lipofilling du visage permet principalement de combler les rides creuses, redonner du volume et modifier la forme du nez ou du menton. Le visage nécessite peu de graisse pour ce type d’intervention ;
- Les seins : le lipofilling mammaire permet une augmentation modérée (un à deux bonnets maximum) du volume des seins. Il est une alternative intéressante pour les patientes ne souhaitant pas recourir à l’implant de prothèses mammaires ;
- Les fesses : le lipofilling des fesses va rendre les fesses plus fermes, plus hautes et plus bombées. Souvent, votre chirurgien peut vous proposer un relooking complet du bassin, en prélevant de la graisse au-dessus des fesses ou dans la culotte de cheval ;
- Les parties intimes.
Technique
- Repérage précis des zones de prélèvement de la graisse, ainsi que des zones de réinjection ;
- Prélèvement du tissu graisseux par une micro-incision cachée dans les plis naturels, à l’aide d’une très fine canule d’aspiration ;
- Centrifugation du prélèvement, de manière à séparer les cellules graisseuses intactes, qui seront greffées, des autres éléments ;
- Réinjection du tissu graisseux à partir d’incisions de 1 mm à l’aide de micro-canules dans différents plans et selon des directions multiples et divergentes, afin d’augmenter la surface de contact entre les cellules implantées et les tissus receveurs, afin d’assurer la survie des cellules adipeuses greffées.
Le déroulement de l’intervention
Un bilan pré-opératoire est réalisé conformément aux prescriptions. Le médecin-anesthésiste sera vu en consultation avant l’intervention. Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.
La lipostructure est habituellement réalisée sous anesthésie locale approfondie. On peut aussi avoir recours à une anesthésie générale dans certains cas.
Cette chirurgie est pratiquement toujours réalisée en ambulatoire, l’entrée et la sortie se faisant le même jour. La sortie intervient en règle générale trois à cinq heures après la fin de l’intervention.
Les suites opératoires
Même si le résultat est bon, sans nécessité de retouche, la poursuite du vieillissement ou de la prise médicamenteuse dans les cas de lipoatrophie d’origine médicamenteuse pourront indiquer après un délai variable une nouvelle séance de comblement.
Par ailleurs, en cas d’imperfection (dépression, irrégularités) de petites retouches sous anesthésie locale peuvent être effectuées à partir du 6e mois : des injections complémentaires mais aussi des lipoaspirations sont possibles.
Les complications possibles
Les complications possibles sont celles de tout acte chirurgical à savoir: hématome, infection, nécrose, trouble de la sensibilité, réaction allergique à l’un des quelconques produits utilisés, accident anesthésique imprévisible, ..
Plus spécifiquement au lipofilling, on constate parfois une résorption excessive des cellules graisseus injectées, ce qui aboutit à une correction insuffisante de la dépression, qui peut conduire à une nouvelle réinjection de graisse, quelques mois après la première.
Le résultat
Il est le plus souvent très satisfaisant, chaque fois que l’indication et la technique ont été correctes : les dépressions sont en règle générale comblées et les volumes restaurés.
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