Otoplastie : Chirurgie des oreilles

L’Otoplastie (Chirurgie des oreilles) est une intervention liée à la Chirurgie du Visage et du Cou

A QUI S’ADRESSE CETTE OPERATION ?

Cette intervention porte le nom d’otoplastie et vise à « fixer » les oreilles contre le crâne.

En effet, la chirurgie des oreilles s’adresse à tous les patients qui présentent un décollement d’une ou des deux oreilles.

Ce décollement des oreilles peut être associé à d’autres anomalies des oreilles : défaut de plicature de l’anthélix, hypertrophie de la conque, gros lobule. Ces déformations sont corrigées dans le même temps opératoire.

L’opération peut être envisagée dès l’âge de cinq à six ans avant l’entrée au C.P., mais aussi à n’importe quel âge chez l’adulte.

Le problème de décollement d’oreilles engendre souvent chez le patient une gêne sociale et psychologique. Chez l’enfant, ce sentiment est renforcé par les moqueries de ses camarades.

Principe technique

L’otoplastie est une intervention chirurgicale qui consiste à remodeler le cartilage de l’oreille de manière physiologique. Aucun fil, ni matériau n’est implanté dans l’oreille. La cicatrice est cachée derrière l’oreille et donc invisible.

Le chirurgien esthétique aura pour objectif de corriger le décollement du pavillon de l’oreille, de réduire la taille du cartilage de la conque mettant l’oreille en avant, puis de reformer le pli de l’oreille.

Déroulement de l'intervention

Avant toute chirurgie des oreilles, le patient devra se soumettre à un bilan préopératoire obligatoire classique, composé de prise de photos, bilan de coagulation et rendez-vous pré anesthésique.

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale chez l’enfant et le plus souvent sous anesthésie locale potentialisée chez l’adulte. Elle dure environ une heure.

L’opération d’otoplastie pourra légèrement varier selon les patients et selon les caractéristiques de leurs oreilles. En général, le chirurgien réalise de petites incisions dans le pli de l’oreille. La peau incisée sera décollée afin de pouvoir atteindre le cartilage qui sera remodelé afin d’apporter un résultat naturel.

Après avoir remodelé l’oreille, le chirurgien esthétique pourra suturer. Il apposera un pensement autour de la tête du patient afin de maintenir les oreilles en position.

Le patient sera hospitalisé pendant vingt quatre heures (une nuit à la clinique) afin que le chirurgien puisse effectuer un suivi et contrôler qu’il n’y a aucune complications.

Suites opératoires

Après une otoplastie, les suites opératoires sont relativement légères.

Le patient devra garder son pansement de contention autour de la tête pendant 8 à 15 jours, afin de maintenir les oreilles en position « collées » contre le crâne et pour éviter les éventuels chocs.

Il est possible de ressentir de légères douleurs au cours de 24 à 48 heures post-opératoires. Ensuite, cette douleur se dissipe toute seule et finit par disparatire.

Les ecchymoses derrière l’oreille sont relativement rare, l’oedème peut être présent mais est très léger.

Les fils sont résorbables et ne nécessitent pas un retour à l’hôpital pour être enlevés.

Complications possibles

La chirurgie esthétique des oreilles est une intervention courante et très souvent pratiquée par les experts du domaine esthétique.

Malgré cela, les complications existent même si elles demeurent assez rares.

Le risque de complication le plus important réside dans les troubles de cicatrisation des oreilles. On peut constater une inflammation au niveau des cicatrices présentes derrière l’oreille. Il convient de traiter le plus rapidement possible ce trouble de la cicatrisation.

Plus rare, des nécroses cutanées qui vont rallonger le temps de cicatrisation des oreilles ou encore une infection du cartilage de l’oreille qui demandera une nouvelle hospitalisation.

L'arrêt de travail ou d'école

Il est conseillé de mettre en arrêt son activité professionnelle pendant deux à trois jours après l’intervention chez l’adulte.

Pour l’enfant, il est préférable de profiter d’une période de vacances scolaires afin qu’il puisse se reposer et récupérer tranquillement au domicile familial.

Le résultat

Le résultat de la chirurgie des oreilles est immédiat. Il convient d’attendre la fin du premier mois post-opératoire pour apprécier le résultat définitif.

Il n’y a jamais de récidive du décollement.

Tarif d'une otoplastie
Une chirurgie des oreilles décollées coûte 1 600 € si elle est prise en charge par la mutuelle et l’assurance maladie et 3 200 € si elle n’est pas prise en charge.

N’hésitez pas à consulter la page Tarifs, regroupant la grille de tarification complète des interventions de chirurgie esthétique assurées par le Dr Joel Aknin.

Prise en charge assurance maladie et mutuelle

La prise en charge d’une opération de chirurgie des oreilles n’est pas systématique et est soumise à plusieurs conditions.

L’Assurance maladie prendra en charge uniquement les interventions pour les patients dont le décollement des oreilles provient d’une malformation congénitale, chez l’enfant, ainsi que chez l’adulte lorsque la gêne sociale est trop importante.

L’otoplastie ne sera jamais prise en charge lorsque le besoin du patient est de nature esthétique.

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