Dernière mise à jour : octobre 2026
L’anesthésie locale permet d’insensibiliser temporairement une zone précise du corps pendant une intervention, tout en maintenant le patient conscient. En chirurgie esthétique, elle peut être utilisée pour différents gestes ciblés lorsque leur durée, leur étendue et l’état de santé du patient permettent une prise en charge adaptée.
Le Dr Joël Aknin réalise à Lyon plusieurs interventions de chirurgie esthétique sous anesthésie locale, notamment au niveau du visage et du cou, mais également pour certaines interventions localisées du corps ou de la poitrine.
Le choix du type d’anesthésie reste toutefois personnalisé. L’anesthésie locale n’est pas systématiquement préférable à une anesthésie générale : elle doit avant tout être adaptée à l’intervention, à la quantité de produit anesthésique nécessaire, au confort du patient et à son état de santé.
Qu’est-ce qu’une anesthésie locale ?
L’anesthésie locale consiste à administrer un produit anesthésique directement au niveau de la zone à opérer afin de bloquer temporairement la transmission des sensations douloureuses.
Contrairement à une anesthésie générale, le patient reste éveillé pendant l’intervention. La zone traitée est insensibilisée, même si certaines sensations de contact, de pression ou de mobilisation peuvent parfois être perçues.
Le produit utilisé, sa concentration et la quantité administrée sont adaptés à la zone opérée, au geste chirurgical et au patient.
L’anesthésie locale reste un acte médical. Comme tout produit anesthésique, elle nécessite le respect de doses adaptées et une surveillance correspondant à l’intervention réalisée.
Quand une chirurgie esthétique peut-elle être réalisée sous anesthésie locale ?
Toutes les interventions de chirurgie esthétique ne peuvent pas être réalisées sous anesthésie locale.
Cette possibilité dépend notamment :
- de la zone à traiter,
- de l’étendue du geste chirurgical,
- de sa durée prévisible,
- de la quantité d’anesthésique nécessaire,
- des éventuelles interventions associées,
- de l’état de santé du patient,
- des traitements en cours,
- du niveau d’anxiété et du confort attendu pendant l’intervention.
Les gestes ciblés et portant sur une surface limitée se prêtent généralement davantage à une anesthésie locale qu’une chirurgie plus longue ou concernant plusieurs zones.
Le souhait du patient est bien entendu pris en compte, mais la décision finale repose sur une évaluation médicale individuelle.
Quels sont les intérêts et les limites de l’anesthésie locale ?
Lorsqu’elle est adaptée à l’intervention, l’anesthésie locale présente plusieurs intérêts.
Elle permet notamment :
- d’anesthésier uniquement la zone opérée,
- de maintenir le patient conscient,
- d’éviter la phase de réveil d’une anesthésie générale,
- de permettre un retour à domicile des la fin de l’ntervention,
- d’obtenir une action antalgique directement au niveau de la zone opérée.
La récupération peut ainsi être plus simple après certains gestes ciblés.
Ces avantages doivent néanmoins être nuancés. Une chirurgie réalisée sous anesthésie locale reste une intervention chirurgicale et conserve ses propres contraintes, risques et suites postopératoires.
Lorsque le geste est trop étendu, trop long ou nécessite une quantité trop importante d’anesthésique local, une autre stratégie anesthésique peut être préférable.
Quelles interventions peuvent être réalisées sous anesthésie locale ?
Le Dr Aknin utilise l’anesthésie locale pour plusieurs interventions de chirurgie esthétique. La possibilité de recourir à cette technique reste néanmoins confirmée au cas par cas après consultation.
Lifting du visage sous anesthésie locale : le JA Soft Lift™
Le JA Soft Lift™ est la technique de lifting sous anesthésie locale développée par le Dr Joël Aknin.
Elle peut être proposée lorsque le relâchement du visage reste suffisamment ciblé pour permettre une intervention ambulatoire sous anesthésie locale. La technique repose notamment sur un décollement cutané limité et un travail des plans musculaires afin de repositionner les tissus.
Elle peut notamment concerner l’ovale, les bajoues, le bas du visage et certaines zones du cou lorsque l’indication est adaptée.
Pour connaître la technique en détail, consultez la page consacrée au lifting du visage sous anesthésie locale.
Blépharoplastie : chirurgie des paupières
Certaines blépharoplasties des paupières supérieures ou inférieures peuvent être réalisées sous anesthésie locale.
L’intervention permet notamment de corriger un excès cutané au niveau des paupières ou certaines poches graisseuses. Le type d’anesthésie dépend du nombre de paupières traitées, des gestes nécessaires et du profil du patient.
En savoir plus sur la blépharoplastie à Lyon.
Lipoaspiration du visage et du cou
Une lipoaspiration localisée du visage ou du cou peut également être réalisée sous anesthésie locale lorsqu’elle concerne une zone limitée.
Elle peut notamment permettre de traiter un amas graisseux situé au niveau :
- du double menton,
- du cou,
- des bajoues,
- de certaines zones du bas du visage.
La lipoaspiration peut être pratiquée seule ou associée à une autre intervention lorsqu’un relâchement cutané est également présent.
Découvrez la lipoaspiration du visage et du cou.
Rhinoplastie dans certaines indications
La rhinoplastie de la pointe peut se faire sous anesthésie locale
En savoir plus sur la rhinoplastie à Lyon.
Lipostructure du visage
La lipostructure du visage, ou lipofilling, consiste à prélever de la graisse sur une zone du corps avant de la réinjecter dans certaines régions du visage afin d’en restaurer les volumes.
Selon l’étendue du prélèvement et les zones à traiter, certaines interventions peuvent être réalisées sous anesthésie locale.
Découvrez la lipostructure du visage.
Certaines lipoaspirations localisées
L’anesthésie locale peut également être envisagée pour certaines lipoaspirations portant sur une petite zone, lorsque le volume à traiter et la durée du geste le permettent.
Une lipoaspiration plus importante, plusieurs zones opérées simultanément ou un volume graisseux plus conséquent peuvent nécessiter une autre prise en charge anesthésique.
Certaines interventions mammaires par lipomodelage
L’anesthésie locale peut également avoir une place dans certaines corrections mammaires limitées par lipomodelage.
Le lipomodelage mammaire consiste à prélever de la graisse sur une ou plusieurs zones du corps puis à la réinjecter dans les seins. Il peut être proposé dans certains projets d’augmentation modérée de volume, de correction de forme ou d’asymétrie.
Lorsque le prélèvement graisseux ou le volume à transférer est plus important, une autre stratégie anesthésique peut toutefois être nécessaire.
Pour en savoir plus, consultez la page consacrée au lipomodelage mammaire.
Comment se déroule une intervention sous anesthésie locale ?
Le déroulement varie selon l’intervention réalisée. Les consignes données pour un lifting ne sont par exemple pas nécessairement les mêmes que celles d’une chirurgie des paupières ou d’une lipoaspiration.
Avant l’intervention
La consultation permet de confirmer que le geste peut être réalisé sous anesthésie locale.
Le chirurgien prend notamment en compte :
- les antécédents médicaux et chirurgicaux,
- les traitements suivis,
- les allergies connues,
- l’étendue de l’intervention,
- les examens préopératoires éventuellement nécessaires,
- le niveau d’anxiété du patient.
Les consignes concernant les médicaments, l’alimentation, la toilette préopératoire ou la présence d’un accompagnant sont ensuite précisées individuellement.
Il est essentiel de suivre les consignes spécifiques remises avant l’intervention, car elles peuvent différer d’une chirurgie à l’autre.
Pendant l’intervention
Le produit anesthésique est injecté progressivement dans la zone à traiter.
Une fois celle-ci correctement insensibilisée, le geste chirurgical peut commencer. Le patient reste conscient et peut communiquer avec l’équipe pendant l’intervention.
Certaines sensations de contact ou de pression peuvent être ressenties sans pour autant être douloureuses.
Lorsque cela est indiqué, une prémédication peut être proposée afin de favoriser la détente du patient.
Après l’intervention
Une période de surveillance de moins de une heure est prévue avant le retour à domicile. Sa durée dépend du geste réalisé et de l’état du patient après l’intervention.
Dans la majorité des cas le retour est possible dés la fin de l’intervention
Un accompagnant peut être demandé selon la nature de l’intervention et les médicaments administrés.
Anesthésie locale ou générale : comment choisir ?
Le choix entre anesthésie locale et anesthésie générale dépend d’abord de l’intervention prévue.
Une anesthésie locale peut être adaptée à certains gestes ciblés : blépharoplastie, lipoaspiration limitée du cou ou du double menton, certains lipomodelages ou encore JA Soft Lift™ chez les patients éligibles.
Une intervention plus longue ou plus étendue, comme certains liftings cervico-faciaux ou une rhinoplastie complète, peut nécessiter une anesthésie générale.
Le choix dépend notamment :
- de l’étendue de la chirurgie,
- de sa durée,
- des gestes associés,
- de l’état de santé,
- du confort attendu,
- de la quantité d’anesthésique local qui serait nécessaire.
Il n’existe donc pas une technique anesthésique systématiquement « meilleure » : le choix doit être adapté au projet chirurgical.
Quelles sont les précautions et contre-indications ?
Certains éléments peuvent rendre une anesthésie locale impossible ou nécessiter des précautions particulières.
Le chirurgien prend notamment en compte :
- une allergie connue à un produit anesthésique,
- une infection sur la zone concernée,
- certains troubles de la coagulation,
- certains traitements anticoagulants ou antiagrégants,
- les antécédents médicaux,
- l’étendue du geste,
- la quantité d’anesthésique nécessaire,
- le niveau d’anxiété.
La présence d’un de ces éléments ne constitue pas nécessairement une contre-indication absolue. Seule l’évaluation médicale permet de déterminer la prise en charge adaptée.
Un traitement médical ne doit jamais être interrompu ou modifié sans l’avis du médecin qui l’a prescrit ou de l’équipe prenant en charge l’intervention.
Quels sont les risques de l’anesthésie locale ?
L’anesthésie locale est couramment utilisée en pratique médicale, mais elle n’est pas totalement dépourvue de risques.
Parmi les effets indésirables ou complications possibles figurent notamment :
- une gêne ou une sensation de brûlure au moment de l’injection,
- un petit hématome,
- une réaction locale,
- une infection, rare,
- une réaction allergique : celle ci est prévenue par l’administration d’un antihistaminique donné à l’arrivée de la patiente
La prévention repose notamment sur le choix du produit anesthésique, le respect des doses adaptées au patient et à l’intervention, la technique d’injection et la surveillance.
Ces risques sont expliqués lors de la prise en charge afin que le patient dispose d’une information adaptée avant son intervention.
Questions fréquentes sur l’anesthésie locale
Est-on réveillé pendant une anesthésie locale ?
Oui. L’anesthésie locale ne provoque pas de perte de conscience. Le patient reste éveillé pendant l’intervention tandis que la zone opérée est insensibilisée.
Une chirurgie sous anesthésie locale est-elle douloureuse ?
L’injection du produit peut provoquer une sensation brève de piqûre ou de brûlure. Une fois l’anesthésie installée, le geste chirurgical ne doit normalement pas être douloureux. Des sensations de contact ou de pression peuvent cependant persister.
Peut-on manger avant une intervention sous anesthésie locale ?
Oui. Il est important d’avoir pris une collation légère avant l’intervention
Faut-il consulter un médecin anesthésiste ?
Non .
Les consultations et examens nécessaires sont précisés lors du bilan préopératoire.
Peut-on rentrer chez soi le jour même ?
Le retour au domicile se fait immédiatement après l’intervention ou rarement après une heure de surveillance
Chirurgie sous anesthésie locale à Lyon : prendre rendez-vous
Le recours à une anesthésie locale dépend à la fois du type d’intervention, de son étendue et du profil médical du patient.
La consultation avec le Dr Joël Aknin permet d’étudier le projet chirurgical, de déterminer la technique la plus adaptée et d’expliquer les différentes possibilités d’anesthésie.
Vous pouvez prendre rendez-vous avec le Dr Aknin afin d’évaluer votre projet de chirurgie esthétique à Lyon et de déterminer si une prise en charge sous anesthésie locale est indiquée.