LA CHIRURGIE PLASTIQUES DES PAUPIERES
(blépharoplastie)
Il s'agit de la chirurgie de rajeunissement des paupières. Cette intervention est fréquente et doit être réalisée très minutieusement.

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LE PRINCIPE DE CETTE OPERATION
Il consiste en l'ablation des hernies graisseuses (poches) et en la remise en tension des muscles (orbiculaires) et de la peau qu'il faut enlever avec beaucoup de précautions.
Il est essentiel de comprendre que dans certains cas (orbites creuses, depression de la vallée des larmes) le traitement consiste à redonner du volume à la région en utilisant la lipostucture.
A QUI S'ADRESSE CETTE OPERATION ?
Aux patients porteurs de poches sous et sur les paupières. A l'excès cutané, au relâchement de la peau et des muscles, aux paupières fripées lorsqu'il existe un excès de peau.
LES CICATRICES
Pour les paupières supérieures : la cicatrice est dissimulée dans le pli palpébral supérieur.
Pour les paupières inférieures : la cicatrice est située à 2 millimètres du bord libre de la paupière ou à l'intérieur de la paupière (voie endo-conjonctivale) lorsqu'il n'existe que des poches ou que les patientes refusent une cicatrice.
Dans tous les cas ces cicatrices sont habituellement de très bonne qualité et ne se voient pas.
LE DEROULEMENT DE L'OPERATION
Pour les paupières supérieures seules : l'intervention se fait sous anesthésie locale et il n'y a pas d'hospitalisation.
Pour les paupières supérieures et inférieures ou inférieures seules : on réalise une anesthésie légère (neurolept analgésie). Les patients restent à la clinique une nuit pour plus de sécurité.
LES SUITES OPERATOIRES
- La douleur : elle est en général très modérée à type de petits tiraillements supportables. Elle dure 24 à 48 heures. Elle peut être absente.
- Les ecchymoses ou bleus : rares pour les paupières supérieures. S'ils sont présents, ils durent environ une huitaine de jours.
- Le gonflement ou œdème : il est toujours présent, mais modéré et variable selon les individus. Il persiste quelques jours jusqu'au huitième jour environ puis s'atténue progressivement sur plusieurs semaines sans gêner l'activité sociale ou professionnelle.
- L'arrêt de travail : est de 8 à 10 jours pour les professions exposées au public. Le travail peut être repris avant pour les autres.
- Les points sont enlevés vers le 6ème jour.
LE RESULTAT
Il intervient en quelques semaines avec la disparition de l'œdème et la rétraction de la peau. Il est important de masser les cicatrices avec une crème spéciale.
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